在宅医療│適切な意思決定支援に関する指針

 医療法人社団快癒会は、患者様が適切な意思決定をすることができるように、以下の指針を定めます。

  1. 患者様の状態に応じた専門的な医学的検討を経て、医師等の医療従事者から適切な情報の提供と説明を行います。
  2. 患者様やご家族が意思決定をするうえで、多専門職種(医療・介護従事者)と十分話し合いを行えるようにします。
  3. 本人の意思を最優先とし、家族や医療・ケアチームが納得できる意思決定となることを目標とします。
  4. 意思は変化しうるものであることを踏まえ、本人や家族との話し合いが繰り返し行われるようにします。
  5. 話し合いの内容は、都度診療録に記録し、医療・ケアチームへと情報共有を行います。
  6. 人生の最終段階における医療・ケアの開始・不開始、変更、中止等は、医療・ケアチームによって、医学的妥当性と適切性を基に慎重に判断します。
  7. 本人の意思確認ができない場合は、以下の手順によって、本人にとっての最善の方針を決定します。
    1. 家族等が本人の意思を推定できる場合は、その推定意思を尊重します。
    2. 家族等が本人の意思を推定できない場合は、本人に代わる者として家族等と十分に話し合います。
    3. 家族等がいない場合および家族等が判断を医療・ケアチームにゆだねる場合は、医療・ケアチームの中で十分に話し合います。

医療法人社団快癒会 理事長 小倉哲